北京五洲妇儿医院「妇科」女人再忙也别忘了好好爱自己,记得定期做这项检查

　　转眼间,又到了11月,

　　一年已经过去大半,

　　忙忙碌碌的你,

　　有记得给自己做宫颈癌筛查吗?

　　宫颈癌的早筛早诊

　　到底有多重要?

　　为什么一直给大家强调要重视宫颈癌筛查呢?

　　由于缺乏检查意识,大多数患者发现时就已到中晚期,这是癌症死亡率居高不下,生存期短的一个重要原因。

　　宫颈癌的发病率在女性生殖系统肿瘤中仅次于乳腺癌,居第二位。但它与其他癌症的不同之处在于:1、病因明确;2、是唯一一个可以通过注射疫苗预防的恶性肿瘤;3、可以通过筛查发现宫颈癌前病变。

　　因为宫颈癌具有明显的癌前病变阶段,我们可以通过宫颈癌筛查,尽早发现癌前病变,并通过早期干预,阻断其向宫颈癌的发展,来降低宫颈癌的发病率和死亡率,将疾病扼杀在摇篮里。

　　划重点!

　　接种HPV疫苗≠宫颈癌筛查

　　目前,接种HPV疫苗是宫颈癌的一级预防手段,欧美国家已将HPV疫苗作为宫颈癌综合防控的有效手段。当然,注射了HPV疫苗并不代表得到了宫颈癌豁免权。

　　因为导致宫颈癌的主要因素HPV病毒有很多亚型,无论是哪种疫苗,都不可能覆盖所有的HPV亚型,还有一部分高危类型可以逃脱疫苗监管。另外,虽然绝大多数宫颈癌都是由HPV感染引起的,但是仍然有少量病例起源于其他诱因。因此即使是打了疫苗,该做的检查一样也不能少。

　　如何进行宫颈癌筛查?

　　宫颈癌的三阶段筛查:

　　第一阶段:子宫颈HPV检测、TCT检查(液基薄层细胞检测)。

　　第二阶段:阴道镜检查。

　　第三阶段:组织病理学检查。

　　病毒学和细胞学初筛:

　　包含HPV检查和TCT检查,主要是取宫颈处的细胞做检查,这两项检查都属于初筛。

　　阴道镜评估:

　　用阴道镜通过女性的阴道,观察宫颈内的变化,然后钳取4~5块的组织,送去做进一步检查。

　　组织学诊断:

　　阴道镜下取出来的病理切片在显微镜下确定是否存在宫颈癌风险。

　　早期筛查是防治宫颈癌的关键环节。目前临床常用的初筛方式中人乳头瘤病毒(HPV)检测和液基细胞学检查组合筛查技术较先进,漏诊率较低,两项联合是推荐筛查方案。

　　高危人群

　　需增加筛查频次

　　宫颈癌是女性三大高发癌症(乳腺癌、子宫内膜癌、宫颈癌)中唯一一个病因明确、可以通过早期诊断、预防和控制的癌症,越早发现,就越容易治疗。有以下情况的女性,需要增加筛查频次:

　　多个性伴侣或其男性伴侣有多个性伴侣;

　　性生活过早或早婚、早育或多产;

　　曾经或正在患有人乳头瘤病毒(HPV)、单纯疱疹病毒或其它性传播疾病;

　　吸烟或接受免疫抑制剂治疗;

　　有性病史或其它生殖道恶性肿瘤病史;

　　有癌症家族史者等人群尤其需要注意。

　　总结/提醒:

　　30岁以后定期宫颈癌筛查,对于已有性生活或HPV感染的女性非常重要。即使打了HPV疫苗,也要定期做宫颈癌筛查。